脑卒中病友在家中也要适当开展训练，以维持功能水平。但是家中用于开展训练的器械不多，我们该如何科学地进行运动呢？

居家康复训练，不像住院康复一样有充足的设备和器械，然而，训练可以在我们日常生活中的经常重复的姿势、任务和活动中进行。接下来的视频就为大家演示如何正确开展家居的康复。

2.患侧卧位：患侧上肢在下方充分支撑，注意患侧肩胛的充分前伸，骨盆保持水平，患侧下肢微曲。

3.健侧卧位到坐位：健侧下肢勾住患侧下肢到床边，健侧前臂支撑到直臂支撑把身体抬高，注意在起始位时患侧上肢的姿势。

4.坐位到站位：注意双侧下肢的均匀负重，照顾者的脚可在病友足内侧和膝外侧辅助提醒，避免患侧下肢的伸展和内翻。

5.轮椅坐位：注意双肩对称，骨盆水平，髋膝踝放置在屈曲90゜，可使用枕头（有轮椅餐桌的使用轮椅餐桌）正确支撑偏瘫上肢和患手，避免患手腕屈曲位。

6.进餐时患侧的姿势：双足平放在地，在进食过程中患侧前臂完全支撑在饭桌上，患手打开或借助毛巾卷放置。

2.全身运动（坐位下Bobath 握手够向左/右/前方）：该活动是全身的活动，既活动了上肢、躯干，又增加了下肢的负重，是一个简单又实用的方法。需要注意Bobath握手的动作在抬高之前确保肘关节先伸直再抬高活动。

活动中注意保持双足稳定落地，向左/右方活动的时候臀部保持不动，保持自然呼吸不憋气。

3.上肢的控制活动-健手带患手各方向擦桌子（使用毛巾）：坐在桌前，双足平放地方，患手张开放于毛巾上，健手放在患手手腕部，带动患手一起向正前方/左前方/右前方擦桌子。当患侧的力量逐渐恢复，可以逐渐减少健手的辅助。

5.单手操作瓶子：手腕的训练，需要肩、肘关节有一定的稳定控制能力，坐在桌前，双足平放地上，患前臂中立位患手柱状抓握固定矿泉水瓶上部，前后左右各向移动瓶子并稳定回位。

6.毛巾的抓放：手指的主动屈伸训练，坐在桌前，双足平放地上，毛巾摊开放于桌上，患手通过主动屈曲把毛巾向手心聚拢，之后通过手指的主动伸展把毛巾向外展开。

自我照顾的活动如洗漱、穿衣、洗澡等是我们每天都需要进行的最基本的活动，这些活动是我们的大脑最熟悉的活动。患手积极参与这些活动，避免习得性废用，可以给患侧的大脑带来更多激活，利于功能的恢复。

有条件的病友还可以参加家务活动，帮助摘菜、洗菜、擦桌子等。大脑可塑性的第一条原则就是使用并改进，只有使用才会带来进步，也就是我们常说的用进废退。大家赶紧动起来吧。

2.穿脱裤子：穿脱裤子过程中注意患手的姿势和体位。先穿患侧裤腿，穿健腿时可把健侧搭在患腿上穿以避免患腿的伸肌模式，双侧裤子穿至膝以上后坐位转变为卧位，抬高臀部把裤子拉过臀部穿好。脱裤子的顺序与穿裤子的顺序相反。

3.穿脱鞋子：穿脱鞋子过程中注意患手的姿势和体位。 穿鞋子时，可先穿好健侧，再把患侧鞋子放在健侧身旁，然后把患侧下肢搭在健侧膝盖上，穿好患侧鞋后放下，注意双足均匀落地。

4.喝水（双手喝水、单手喝水）：当患手还不能单独抓握水杯时，使用健手帮助患手一起拿起杯子完成喝水的动作，当患手可以独立抓握好杯子时，可逐渐尝试使用患手拿杯子喝水，以增强患手的使用能力。

5.使用弹簧筷子/加粗手柄勺子进食：当患手不能抓握正常大小的勺子时，可使用加粗手柄的勺子辅助抓握来完成进食。